QCM IMMUNOLOGIE 4éme année

Cochez la (les) réponse (s) inexacte (s) :

1- Dans l’hypersensibilité type III :


a- Délai d’apparition des lésions est semi retardé


b- Les complexes immuns peuvent être formés localement dans la paroi des vaisseaux


c- Les complexes immuns peuvent se former dans le sang circulant et se déposer secondairement dans les tissus


d- Les PNN jouent un rôle important


e- Il y a production des anticorps IgG de faible affinité

2-      Le rejet de greffe rénale dans sa forme sur-aigue (hyper-aigue) :

a- Signe la présence dans le sérum du greffé,d'allo-anticorps anti-HLA I du donneur

b- survient dans les minutes qui suivent la réalisation de l'anastomose vasculaire 

c- Est du à des anticorps anti-antigènes mineurs d'histocompatibilité
d- Peut être lié à une incompatibilité dans le système ABO
e- Peut être du à des allo-ac anti-rhésus

3-      Les Anticorps anti-nucléaires (AAN) :

a-    Mis en évidence par IFI sur Hep2 sont des anticorps anti-DNA natif

b-    Sont retrouvés dans les MAI non spécifiques d'organes

c-    Ont un titre cliniquement significatif à la dilution 1/320 en IFI sur Hep2

d-    Donnent un aspect moucheté en IFI quand ils sont dirigés contre les antigènes solubles

e-    Sont dépistés puis identifiés grâce aux techniques ELISA

4-    Concernant les maladies par complexes immuns circulants,il est faux d'affirmer que :

a-    Les lésions tissulaires montrent la présence de dépôts constitués d'IgG de l'Ag et de C3b

b-    Les CIC pathogènes sont en léger excès d’antigène

c-    Les CIC pathogènes sont en excès d'anticorps 

d-    Les CIC impliquent la participation d'IgG de faible affinité

e-    La diminution du C3 est fréquemment observée

5-    Le mécanisme immuno-pathologique de certaines maladies auto-immunes fait intervenir principalement des réponses à médiation humorale :

a-    Diabéte type 1

b-    Syndrome de goodpasture

c-    Myasthénie auto-immune

d-    4- Lupus systémique

e-    Thyroidites

6-    Les maladies suivantes s'accompagnent d'un état d'hypersensibilité retardée :

a-    La lépre

b-    La maladie coeliaque

c-    La maladie d'Addison

d-    La tuberculose

e-    La rubéole

7-    L'activation du complément par les complexes immuns entraîne une diminution de :

a-    Fraction C3

b-    Fraction C4

c-     C1inh

d-    Facteur B et/ou D

e-     CH50

8-    L'apparition d'un état d’hypersensibilité de type ARTHUS nécessite :

a-     La participation des PNN

b-    La présence des fractions C3 et C5 du complément

c-    Plusieurs injections du même antigène

d-    Présence d'anticorps d'isotype IgG ou IgM non précipitants

e-    Présence d'anticorps d'isotype IgA de forte affinité

9-    La greffe rénale est contre-indiquée dans les situations suivantes :

a-    Incompatibilité ABO

b-    Cross match classe I positif

c-    Présence d'anticorps anti-HLA non dirigés contre le donneur (non DSA)

d-    Présence d'anticorps anti-HLA dirigés contre le donneur (DSA)

e-    Antécédents de transfusions sanguines

10- Dans les auto-anticorps antinucléaires,les antigènes solubles sont :

a-    DNA natif

b-    SSA/SSB

c-    Sm/RNP

d-    Histone

e-    Scl70

Cochez la (les) réponse (s) exacte (s)

1-    Les auto-anticorps anti-nucléaires :

a-    Sont des anticorps dirigés contre l'un des constituants du noyau

b-    Jouent un rôle pathogène dans la maladie de Basedow

c-    Peuvent être retrouvés à titre élevé chez des sujets sains 

d-    Peuvent être mis en évidence en screeninig par IFI sur Hep2

e-    Sont des marqueurs de connectivites

2-    L'hypersensibilité de contact :

a-    Est une réaction dermique qui se traduit cliniquement pas un Eczéma

b-    Est une réaction épidermique qui se traduit cliniquement pas un Eczéma

c-    Implique des molécules de type Hapténique

d-    Met en jeu la cellule de langerhans comme principale CPA

e-    Fait intervenir des lymphocytes TH2

3-    La réaction d'hypersensibilité type III :

a-    Fait intervenir des complexes immuns

b-    Fait intervenir des PNN,basophiles et plaquettes

c-    Fait intervenir le complément par voie alterne

d-    Retrouvée dans les maladies auto-immunes non spécifiques d'organe

e-    Apparaît 48h-72h après un 2éme contact avec l'agent causal

4-    Parmi les maladies auto-immunes non spécifiques d'organe on trouve :

a-    La polyarthrite rhumatoide

b-    Le syndrome sec (gougerot sjogren)

c-    La maladie de Basedow

d-    La sclérodermie

e-    Dermatose bulleuse auto-immune

5-    Les anticorps anti-HLA :

a-    Peuvent apparaître suite à des transfusions du sang déleucocyté

b-    Peuvent apparaître suite à une grossesse

c-    Peuvent apparaître suite à une greffe antérieure

d-    Peuvent être mis en évidence par des techniques de LCT ou ELISA

e-    Sont à l'origine d'un rejet hyper-aigu s'ils sont préformés et dirigés contre le donneur

6-    En transplantation d'organes on parle de :

a-    Autogreffe chez le même individu

b-    Isogreffe entre individus génétiquement distincts mais appartenant à la même espèce

c-    Allogreffe entre des jumeaux homozygotes génétiquement identiques

d-    Xénogreffe entre individus d’espèces différentes

e-     Allogreffe entre individus d’espèces différentes

7-    La réaction d'hypersensibilité type IV:

a-    Induite par les antigènes d'origine protéique

b-     Apparaît 48-72h après le premier contact avec l'antigène

c-    Fait intervenir des anticorps précipitants d'isotype IgG

d-    Absente en cas de déficit immunitaire cellulaire

e-    Met en jeu des lymphocytes Th2

8-    Les maladies auto-immunes sont :

a-    De transmissions liée à l'X

b-    Plus fréquentes chez l'homme que chez la femme

c-    Dues à une rupture de la tolérance du soi

d-    Cratérisées par la présence des auto-anticorps et/ou les LT auto-réactifs

e-    Caractérisées par une prédisposition génétique

9-    La réaction d’hypersensibilité type IV :

a-    Apparait 24 à 48 heures après introduction de l’agent causal chez un individu sensibilisé

b-    Ne fait pas intervenir le complément

c-    Fait intervenir de façon exclusive l’immunité à médiation cellulaire

d-    N’apparait qu’après un  deuxième contact avec l’antigène causal

e-    Fait intervenir les LB mémoires

10- L’hypersensibilité type IV peut être explorée par :

a-    Tests cutanés

b-    Test de dégranulation des Basophiles

c-    Test de transformation lymphoblastique

d-    Test d’inhibition de la migration des macrophages

e-    Immunofluorescence indirecte sur HEP2